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王新霞
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知识库 脑梗引起脑溢血吗
脑梗引起脑溢血吗
发布时间:2023-02-01
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脑梗塞也可能引起脑出血,往往是出血性脑梗塞。

脑梗死后,如果梗死范围较广,脑组织会缺血坏死,脑组织内的部分血管会破裂,导致部分脑出血。也有一些患者在脑梗塞后使用一些溶栓疗法,会破坏人体的凝血功能,导致脑出血。梗死后少量脑出血,往往症状较轻,可保守治疗。

梗死后大量脑出血,常伴有颅内压增高,甚至可形成脑疝,需要开颅、清除血肿、骨瓣减压。


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脑出血又称脑溢血,是由血管破裂引起的。不管失血多少,都会经历一段脑水肿期。出血量大,水肿程度加重。严重者脑部CT中线可能向一侧偏移,进而形成脑疝,危及生命。出现脑水肿。一般脑水肿高峰期在72小时左右,从发病后第3天开始。这个水肿期一般持续5-7天,才进入水肿消退期。水肿急性期一般在2周左右,整个脑水肿期在3周左右。对于脑水肿,我们会提前用药物脱水,降低颅内压。常用的有甘露醇注射液、甘油果糖和七叶皂苷钠注射液。明显水肿者应加用利尿药,如呋塞米注射液、托拉塞米注射液。治疗期间,注意复查电解质和肝肾功能。
张印星
发布时间:2023-02-10