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张忠
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知识库 颅内动静脉畸形的治疗
颅内动静脉畸形的治疗
发布时间:2023-02-06
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颅内动静脉畸形的治疗

颅内动静脉畸形(AVM)是一种由结构异常的动脉和静脉组成的异常血管团。在大多数情况下,先天性发育异常占颅内血管畸形的比例很高。由于颅内动静脉畸形的动静脉之间没有正常的毛细血管床,血液往往通过动静脉瘘直接从动脉流入静脉,再回流到静脉窦,导致脑组织血流系统紊乱,导致患者血管结构出现明显的血流动力学异常。大多数患者会出现头痛、癫痫等神经系统异常,严重时甚至可能诱发脑血管破裂。

目前,颅内动静脉畸形的治疗主要包括手术治疗和血管介入治疗。用于栓塞的血管介入相对快速且对患者的侵入性较小,但通常不可能一次性治疗畸形血管。与血管内介入栓塞相比,显微手术能有效切除畸形血管,治愈率更高。但也有一些缺点,比如对患者的创伤更大,风险更高。


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什么是颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形(AVM)是一种先天性疾病,即这个胎儿的脑血管在发育过程中发育异常,在脑内形成一团异常血管,主要分布在脑内。这种血管畸形的特点是通过动脉形成毛细血管,然后汇入毛细血管,再形成大静脉。这种动静脉畸形的特点是动脉血流速比较快。不是形成一个完美的毛细血管网,而是以很快的流速流入动脉血液,进入一群畸形的血管,再通过静脉排出。这种畸形血管的壁相对较薄。那么流速快的动脉血液将在其中流动得更快。所以这种动静脉畸形的主要危害是血管壁比较薄,容易破裂出血。第二是流量。血液流速比较快,容易造成局部脑灌注,进而导致脑缺血。
李奇蕊
发布时间:2023-02-06
 
颅内动静脉畸形的检查方法
颅内动静脉畸形的检查方法主要有以下几种,包括头部ct,包括头部MRI,包括头部CTA,即CT血管造影,血管造影,包括头部MRA,MRA就是头部MRI。诊断动静脉畸形的终极金标准是被称为DSA的最高标准,也称为数字剪影血管造影。那么它们各自的优缺点如下:头部ct可能无法清晰显示动静脉畸形的整体形态,但可能会发现一些潜在的间接征象,如局部钙化等。头部核磁共振成像,有可能发现大的动静脉畸形、空血管、血管异常增生等,但小的动静脉畸形可能会被漏诊。那么头部CTA和头部MRA一般可以显示动静脉畸形血管异常的大致情况,但金标准仍然是动脉造影。这是诊断颅内动静脉畸形的最高标准。
李奇蕊
发布时间:2023-02-06