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李晖
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知识库 非霍奇金淋巴瘤的治疗方案
非霍奇金淋巴瘤的治疗方案
发布时间:2023-02-04
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非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种位于免疫系统(包括淋巴结、骨髓、脾脏和消化道)的淋巴细胞的恶性单克隆增殖。一般来说,它是一种严重威胁健康的疾病,50%的儿童和20%左右的成人患有白血病样改变。目前症状不一,从无明显症状到早期迅速死亡。病程也不一样。去医院确诊要看病变淋巴结或相关组织的活检。病理诊断至少应包括两部分,即肿瘤细胞的组织学分类和免疫表型。必要时应进行免疫球蛋白和T细胞受体基因重排分析和细胞遗传学检测。

1、

根据诊断,非霍奇金淋巴瘤可分为低、低、中、高中、高危组四组,治疗方案不同。低度和中度恶性淋巴瘤患者很少出现局部病变。如果他们这样做了,局部放疗可以长期控制病情,但放疗后10多年还会复发。约1/2的中度恶性淋巴瘤患者有局部病变,这些患者应接受联合化疗和局部放疗。它们通常可以被治愈。

2、

高度淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤或小未分化细胞淋巴瘤(伯基特淋巴瘤),即使只出现局部病变,也必须接受强化联合化疗和脑膜预防治疗,可能需要维持化疗(淋巴母细胞型),但仍有恢复的希望。

3、

晚期疾病的治疗(ⅲ、ⅳ期)低度恶性或无痛性淋巴瘤的治疗方法差异很大。可以采用观察等待的方法。可以使用单一烷化剂或由两种或三种药物组成的方案。干扰素和其他生物反应调节剂在某些情况下可能有效。最近有报道称放射性核素标记的抗体疗法具有临床应用前景。虽然可以延长生存时间,但由于复发导致后期长期生存质量低。

如前所述,非霍奇金淋巴瘤一定要早预防、早检查、早治疗,不能延误病情。同时,患者要保持良好的心态,配合医生的诊治。定期体检,把疾病消灭在萌芽状态。


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