肛门瘙痒出血，首先是考虑痔疮、肛裂、肛瘘等常见肛门疾病。

首先，如果内痔部分出来，可以刺激肛门周围发痒，而且会伴有出血。如果有肛裂，可刺激肛门周围分泌物过多，导致肛门瘙痒，粘膜出血。

其次，在肛瘘的情况下，肛瘘口内会有分泌物，刺激肛门周围瘙痒。肛瘘外口被肉眼组织反复攻击，会有出血。

另外，肛门瘙痒、出血的患者，建议尽快到正规医疗机构肛肠科进行检查诊断。主要通过药物或手术治疗。