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刘国凯
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知识库 简述脑出血的几种药物治疗方法
简述脑出血的几种药物治疗方法
发布时间:2023-02-03
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脑出血是冬季寒冷季节最常见的疾病。这种疾病随时随地威胁着患者的生命。如果患者治疗不当,会留下一些后遗症,影响患者的正常活动。很多人还不知道脑出血的治疗方法是什么。虽然要由医生来决定如何治疗,但我们还是要了解这些常识。

1.脑出血的药物治疗

(1)抗凝药物引起的出血

如果患者因服用华法林等抗凝剂而发生脑出血,首选肌肉注射或静脉注射维生素K1,剂量为10~40mg。这样做的目的是纠正INR的增加。

(2)严重高血压的控制

收缩压140mmHg或收缩压轻度升高(间隔5min,重复两次)。此时应给予2g/硝普钠(kg·min),重复2次。3~5min后,如果血压仍高,药物剂量加倍。收缩压> 230mmhg,舒张压> 120 ~ 140 mmHg(重复20分钟),静脉注射拉贝洛尔10mg。10min后给予双倍剂量,最大剂量160mg。如果血压还是降不下来,患者可以舌下含服10mg硝苯地平,这是一个快速降血压的好方法。

颅内压测定:甘露醇渗透性利尿:0.25~0.75g/kg,每6小时重复一次。使用该药时应注意肾毒性。髓袢利尿剂:呋塞米20mg静脉注射,可与甘露醇交替使用,减少药物副作用。

(3)并发症的防治。

应激性溃疡:本病可诱发消化道出血,可用H2受体拮抗剂预防,如西咪替丁0.2-0.4g/d,静脉滴注给药;雷尼替丁口服,剂量150mg,每日1-2次;奥美拉唑20mg口服,每日1-2次,或40mg静脉注射;同时口服氢氧化铝凝胶40-60毫升,每日4次;最后一次药物治疗是去甲肾上腺素4-8mg加生理盐水80-100mL,每日口服4-6次。

2.脑出血怎么治疗?

脑出血只有在非手术治疗无效的情况下,才应考虑手术治疗。毕竟,手术治疗是有风险的,例如,出血并未造成原发性或继发性致命伤害。手术的目的是消除血肿,降低颅内压,减少脑疝的发生和发展,改善脑循环,促进脑组织的早日恢复。

就医出血少。当血肿较大时,如外囊或内囊血肿体积可达20 ml以上,及时开颅或立体定向血肿清除术,有助于减轻脑压,促进康复。

非手术治疗包括绝对卧床休息、镇静和稳定血压。脱水药(甘露春)和止血药(止血)用于维持水电解质平衡,支持治疗,保持呼吸道通畅。应精心护理昏迷患者,及时防治肺炎。

看来临床上治疗脑出血的方法还挺多的,可见现在的医疗技术还是挺先进的。当你发现自己或者家人得了脑出血这样的疾病,不要慌张,及时送医院进行针对性的治疗,听医生的话好起来,这样后遗症就不会太容易发生,对患者自己也是有利的。


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