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曲姗
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知识库 胸腔穿刺并发症及处理
胸腔穿刺并发症及处理
发布时间:2023-02-02
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胸腔穿刺常见的并发症主要有胸腔出血、胸膜刺激、胸腔漏气等。,其处理方式如下:

1.胸腔出血:如果出血,可能穿刺到肋间血管,肋间血管出血激烈。穿刺过程中一旦发现出血,应立即停止操作,观察患者的生命体征。如果1-2小时内生命体征平稳,血压心率正常,可以进行下一步,继续穿刺。但如果心率快,血压低,就意味着大量出血。此时应采取措施止血。如果出血严重,需要紧急开胸止血。

2.胸膜刺激:胸膜反应是指人对注射针头非常敏感。注射针头刺破胸膜后,会有一些休克的表现。比如心慌、头晕、面色苍白、多汗等。如果出现这种情况,立即让病人躺下吸氧,并密切监测生命体征。如果生命体征仍然没有改善,则需要注射肾上腺素来改善生命体征。为了以防万一,建立静脉通道和输液通道也是必要的。这种胸膜刺激还与患者的心理状态有关,在患者特别紧张或恐惧时容易发生。手术前一定要和患者沟通好。

3.胸腔漏气:即穿刺时空气中的空气进入胸膜腔,或穿刺刺穿肺部造成漏气。一旦出现这种情况,也要停止操作。如果气胸比例小,会慢慢自行吸收,可以继续手术。如果气胸量较大,应抽出气体或放置封闭引流管排气。


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