侯杰
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脑室内脑膜瘤应该做哪些检查？
发布时间：2023-02-03
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1.脑血管造影脑血管造影可以显示肿瘤的供血动脉，即脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。胸片上可见上述动脉增粗、迂曲，有或无异常新生血管或血管染色，远端分支引入肿瘤小动脉网，随后出现典型的脑膜瘤循环。有时可见大脑前动脉和大脑中动脉移位(图1B)。
2.CT扫描可以知道肿瘤的大小，在脑室的位置，与室间孔和导水管的关系，是否并发脑积水。平扫脑室内可见密度略高于脑组织的均匀肿块，无明显钙化。增强CT扫描后呈中度强化，有时病灶中心可不均匀强化，显示肿瘤与脑室脉络丛相连。一般肿瘤边界清晰光滑，不侵犯脑组织。肿瘤也能引起侧脑室颞角增大和钙化静脉移位。侧脑室脑膜瘤位于三角区，增强CT有时可见肿瘤与脉络丛相连，侧脑室增大(图1A)。
3.三号。侧脑室脑膜瘤的MRI信号与其他脑膜瘤基本相似。但与CT相比，MRI能更清晰地显示肿瘤及周围水肿带的轮廓，更好地显示肿瘤与室间孔、中脑导水管、侧脑室壁及周围重要脑结构的关系，对手术有一定的指导意义。另外，MRI扫描可以发现第三脑室和第四脑室较小的脑膜瘤，但需要鉴别。
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