评估糖尿病的长期控制水平一直是一个难题，特别是对于病情波动和注射胰岛素的患者。目前，国外已将糖化血红蛋白的监测作为判断糖尿病疗效和调整治疗方法的“黄金指标”。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与人体血液中的血糖结合的产物。糖化血红蛋白与血糖血红蛋白的结合是一个不可逆的反应，且与血糖浓度成正比，持续120天左右，因此可以观察到120天之前的血糖浓度。HbA1c的英文代号是HbA1c。HbA1c检测通常可以反映患者最近8 ~ 12周的血糖控制情况。

研究表明，糖化血红蛋白的测定与糖尿病的世卫组织诊断标准密切相关，因此不必考虑口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果，只需根据试验结果即可做出治疗决定。当HbAlc大于7%时，无论OGTT被诊断为糖耐量受损还是糖尿病，都需要药物治疗。HbAlc低于7%时，一般可采用饮食和运动疗法。如果能把糖化血红蛋白的水平降到8%以下，糖尿病的并发症就会大大减少。严格控制血糖(hba1c < 8%)的患者，视网膜病变可减少76%，肾脏可减少56%，神经系统可减少60%，心血管可减少41%，hba1c每降低1%，微血管并发症可减少35%。如果HbA1c > 9%，则说明患者存在持续高血糖，可出现糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并可出现酮症酸中毒等急性并发症。

血红蛋白(即血红蛋白)，通过测量血液中糖化血红蛋白(HbA1c)的含量，可以反映一个糖尿病患者在过去几个月的糖尿病控制状况。为什么糖尿病患者需要定期测量糖化血红蛋白？糖尿病患者每日的血糖测定只反映检测时血糖的变化，而糖化血红蛋白的测定可以显示患者近2-3个月的整体血糖控制情况。专家建议，如果糖尿病患者血糖控制已经达标，且血糖控制状态相对稳定，每年至少检测两次糖化血红蛋白；对于那些需要改变治疗方案或血糖控制不稳定的糖尿病患者，应每三个月测一次糖化血红蛋白。

人体血液中的红细胞含有血红蛋白，也就是我们常说的血红蛋白。当血液中的葡萄糖与血红蛋白接触后，两者会交联在一起，形成我们现在所说的糖化血红蛋白，所以有人称之为糖化血红蛋白。当血液中葡萄糖的浓度较高时，人体形成的糖化血红蛋白含量相对较高。一般来说，人的红细胞寿命是120天(3个月)。在人体红细胞死亡之前，血液中糖化血红蛋白的含量会保持相对恒定。由此看来，血液中糖化血红蛋白的含量每120天就有一次变化。因此，糖化血红蛋白含量反映了过去2-3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白的测量结果以百分比表示。非糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平为4-5.5%。许多研究发现，如果能将糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平降至8.1%以下，糖尿病并发症的发生率将大大降低。

HbA1c的测量如何帮助患者管理他们的糖尿病？如果你只在每天早餐前测量你的血糖水平，也就是空腹血糖水平，发现是130mg/dl，在正常安全范围内，但当你测量糖化血红蛋白时，发现是11%，这意味着你在过去2-3个月的平均血糖水平已经接近270mg/dl，这暗示着你将来患糖尿病并发症的风险非常高。糖化血红蛋白检测结果提示，虽然早餐前的血糖结果令人满意，但一天中其他时间的血糖水平严重超标，需要重新评估自己的饮食、运动和用药，并做出相应的调整。此外，你需要比现在更频繁地测量血糖水平。需要注意的是，糖化血红蛋白不能作为糖尿病的诊断依据。

糖尿病患者只有长期坚持饮食治疗才能有效控制血糖，这也是预防和控制疾病复发、减少并发症的重要措施。中医也认为其疾病多由脾虚、饮食不当、情志失调、工作欲望过度等引起。因此，应根据病因病机采取适当的饮食护理。"

冷暖皆宜。一方面，食物进入腹部时温度要适宜。适宜的温度是胰岛素发挥最佳生理功能的条件。过热或过冷都会直接影响胰岛素的正常功能，不利于控制血糖。另一方面是指食物的寒热属性，也要相互调和。解渴以燥热为主，阴津衰竭为主。应适当吃些泻热护津的寒凉之品，如芹菜、绿豆、西瓜等。尽量避免暴饮暴食温燥之品，如羊肉、狗肉、辣椒、花椒、茴香等。

饮食要忌口。根据燥热阴虚的病机特点，应尽量多吃寒凉降糖之品，如绿豆、苦瓜、黄瓜、鳝鱼等。糖尿病患者应戒除烟酒，因为吸烟可使火毒内化，饮酒可引起内生湿热，二者均有辛、温、燥、烈之弊，可伤津液，耗津液。此外，应避免过量食用淀粉含量高的根茎类食物，如红薯、土豆、莲藕、山药等。如果你有痈，疮，皮肤瘙痒等。，应避免吃鱼、虾、蟹、竹笋、猪头肉、公鸡等肉类。