了解疾病的临床表现，有助于我们有效、正确地认识疾病的存在，及早对患者进行治疗，使其得到有效的治疗。疾病在早期往往是最脆弱的。因此，我们需要了解痛风性关节炎的临床表现。以下是对此的介绍。

典型的初次发作痛风性关节炎多为单关节炎，第一跖趾关节和拇趾关节最常见，其次为踝、膝、肘、腕、手和足部其他关节。急性发作多，多发生在夜间。他们会痛醒，整夜睡不着。反复发作可导致多发性关节炎或游走性关节炎。受影响的关节发红、肿胀、发热、疼痛，活动受限。大关节受累时，常有渗出。可伴有发热、寒战、乏力、厌食、头痛等症状。症状缓解一般需要1-2周。皮肤局部红肿转为棕红色，逐渐恢复正常。有时会出现脱屑和瘙痒。慢性尿酸钠在关节内逐渐增多，发作频繁，间歇时间较短，受累关节较多，疼痛较重，炎症消退不完全，外耳的耳轮、跖趾、指间、掌指关节也出现痛风石，多见于关节和肾脏。随着痛风石沉积的增多，关节肿大、变形、僵硬、活动受限。

开始时，可能涉及包括第一跖趾关节在内的两个或三个关节。第一跖趾关节疾病约占痛风患者的50%，是该病的常见关节。脚踝、跗骨、膝盖、肘关节和腕关节也可以看到。近年来，由于抗癌治疗的发展，继发性痛风有增加的趋势。原发性痛风掌见于40岁以上男性，女性较少且多为更年期女性，通常分为4个阶段:

(1)无症状期长，仅血尿酸升高，约1/3的患者日后有关节症状。

(2)急性关节炎常在夜间突然发作，患侧关节剧烈疼痛。第一个关节往往涉及大脚趾关节，其次是脚踝和膝盖。关节红肿热痛，全身无力，发热，头痛等。可持续3 ~ 11天。饮酒、暴饮暴食、过度劳累、感冒、手术刺激、精神紧张等均可成为发病诱因。

(3)间歇期为几个月或几年。随着病情反复发作，间隔变短，病程延长，患病关节增多，逐渐转为慢性关节炎。

(4)从急性起病到慢性关节炎，平均需要11年左右，关节僵硬，活动受限。约30%的患者可见痛风石、肾脏并发症和输尿管结石。还有晚期高血压，肾脑动脉硬化，心梗。少数患者死于肾功能衰竭和心血管意外。继发性痛风病程相似，继发性痛风与血液病、糖原累积病间隔时间短。血尿酸检测上升至20毫克%(正常:男性7毫克%，女性6毫克%)。偏光显微镜发现尿酸盐结晶的白细胞被关节滑液吞噬。急性期白细胞增多，血沉加快。x线检查可见软骨下骨穿透性破坏，局部骨质疏松，腐蚀或皮质骨折，关节间隙狭窄，边缘骨质增生。痛风结石可以是钙化阴影。

此病间歇期可长达数月或数年，但随着病情加重，间歇期可越来越短，耳轮下、耳垂下、关节处可出现玉米粒大的痛风石。酒精中毒、暴饮暴食、过度劳累或精神压力都可能诱发。有些病人会变成慢性的，严重的话，关节会因为损伤而变得僵硬。

经过以上对痛风性关节炎临床表现的介绍，相信你对此有了更深的了解。了解疾病的临床表现，有助于患者得到早期治疗，为患者康复提供机会。感谢您观看边肖的文章。希望对你有帮助。