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施爱群
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知识库 肝功能不好的人要谨慎选择高血脂药
肝功能不好的人要谨慎选择高血脂药
发布时间:2023-02-04
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随着高血脂、高血压、高血糖患者的增多,治疗三高的药物也越来越多。他汀类药物在临床上的应用越来越广泛。不知道大家有没有注意到,每一种降血脂药的说明书上都写着肝肾功能不全的人慎用,那么大家有没有想过为什么呢?下面我给你解释一下。

1、

氟伐他汀和阿托伐他汀的特点是肾损害小,肾功能不全的患者可以首选这两种药物。

普伐他汀通过肝肾代谢,属于“两条腿走路”。因此,肝或肾功能不全的患者可以服用。

2、

服用大剂量辛伐他汀时,需要密切监测肝功能。

他汀类药物与其他药物合用时,如果代谢途径相同,会增加对肝脏或肾脏的损害。相反,不同的代谢途径是相对安全的。比如氟伐他汀、普伐他汀与红霉素、硝苯地平、维拉帕米、华法林联合用药更安全。而其他他汀类药物与上述药物相关。

3、

已有肝脏疾病(如脂肪肝和慢性肝炎)的患者在服用他汀类药物后,往往会导致转氨酶轻度升高。如果不超过正常值的2倍,一般不影响治疗。如果转氨酶明显升高,应减少或停用他汀类药物的剂量。


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