气管闭合性损伤很少见，因为气管前面有下颌骨和胸骨，后面有脊柱保护。表面还覆盖着皮肤和颈部肌肉。因此，气管闭合性损伤很少发生，但一旦气管碰伤，就会危及生命或形成气管狭窄，影响呼吸功能。

病因

当直接钝力撞击颈部或暴力撞击胸部时，弹性胸将气管压向坚硬的颈椎，导致气管在背部撕裂或软骨环断裂。

受伤时，如果头部后仰，颈部气管向前突出，气管容易发生直接挫伤和强烈牵引。特别是受伤时，患者处于惊恐状态，声门关闭，胸部受到强烈挤压，气管、支气管内气压明显升高，气管容易破裂。

有报道称，咽喉异物引起的严重真性克虏伯样咳嗽或痉挛性咳嗽也可引起气管破裂。气管插管麻醉，由于气囊压力高或高压氧输送，气管内压力急剧上升，也可引起气管破裂。

款待

治疗原则是立即恢复和维持气道通畅，早期进行气管修复，防止气管狭窄的形成。

1.颈部气管小撕裂伤应立即行气管切开术，气管插管长度必须达到撕裂伤以下。气管切开后，小撕裂可以很快愈合，如果撕裂较长，就要缝合。一般术后一周可以安全拔除气管套管。

2.若颈部气管撕裂严重或切断，送手术室进行紧急颈部切开，解除皮下气肿，探查气管受损部位，进行损伤下方低位气管切开术，立即修复气管，缝合伤口。

如果气管已经完全分离，且气管可以上下牵拉，则必须将牵拉至胸腔内的气管自由释放抬起，进行气管端端吻合。一般认为气管严重损伤在3cm以内，可切除3 ~ 4个严重损伤的软骨环，充分游离，通过断端吻合完全恢复功能。吻合时气管边缘应稍向腔外翻，进行无张力间断外翻缝合。

3.胸腔气管撕裂应立即清除气道阻塞。最有效的方法是迅速插入支气管镜，检查受损部位，进行开胸手术，修复气管和支气管损伤。如有多处损伤，不能立即开胸时，可行低位气管切开，插入长套管解除梗阻。

对于广泛而严重的支气管损伤，尤其是胸腔内其他结构的挫伤，有时气管插管或气管切开术不能使呼吸道通畅，必须使用呼吸机提供足够的氧气交换，有利于复杂的胸腔气管损伤及其他脏器损伤的修复。

我们必须保护我们的气管。如果气管变窄或堵塞，我们就不能正常呼吸，这对我们的生命是很大的威胁。如果不幸发生这样的事情，只能立即就医，以免错过最佳治疗时间，造成无法挽回的损失。积极就医才是最重要的。