张宇
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B链球菌群感染有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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可分为新生儿感染和成人感染。
1.早发是由产道细菌感染引起的。发病在出生后7天内。大多数是肺部感染、败血症和脑膜炎。呼吸窘迫的早期发作发生在出生时。致死率很高,往往在50%到80%之间,死亡的II型细菌也很多。
2.晚发多由产妇产后并发症引起。发生在出生后7-30天内。败血症和脑膜炎是最常见的疾病。ⅲ型是最常见的细菌类型,尤其是脑膜炎,90%以上是由ⅲ型引起的。死亡率低于早发。脑膜炎的死亡率约为14%。
3.年轻女性在接受妇科检查、治疗和妊娠分娩后,容易发生B型链球菌引起的尿路感染和子宫内膜炎。肺炎、脑膜炎、肝脓肿、败血症等。也可能发生。老年人,尤其是已经有一些慢性病的老年人,男女均可感染。长期接受抗生素或激素等免疫抑制剂者也是如此。致死率高,有人报29% ~ 52%。据Schlievert等报道,TSLS患者4例,仅培养出B群链球菌和A群链球菌及葡萄球菌。细菌培养中提出了一种热原性毒素,它不与抗TSLS-1和抗SPE抗体相互作用。有人认为,B组细菌也产生毒素,可导致TSLS。
主要靠细菌培养。此外,Ingran报道了乳胶凝集试验可用于检测早期患者。
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