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王东
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知识库 毛圆线虫病有哪些表现及如何诊断？
毛圆线虫病有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-03
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预后和临床症状主要取决于感染程度和宿主的营养状况。轻度感染的人无明显症状，重度感染的人可出现乏力、头晕、失眠、乏力，常出现厌食、腹胀、腹痛、腹泻等不同程度的症状。成人大量吸血会引起贫血。例如，钩虫病患者的贫血往往很严重。文献报道该病可能有骨质疏松和血清碱性磷酸酶降低。

除了流行病学资料和临床表现外，在粪便中发现虫卵也可作出诊断。粪便直接涂片，或沉淀漂浮法，可提高虫卵检测的阳性率。粪便培养出的幼虫是诊断的依据。高度怀疑的临床病例，如在十二指肠引流液中发现的虫卵，是可以诊断的。


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铁线虫病有哪些表现及如何诊断？
消化道寄生铁线虫患者一般无明显症状，偶有慢性消化不良、腹泻等症状。侵入消化道的途径可能是蠕虫通过饮水或吞食含有幼体的宿主感染人体，如昆虫、鱼、蜗牛等。尿路寄生患者，多为女性，均有尿路刺激症状，如腹痛、尿频、尿急、尿痛、血尿、放射性腰痛、会阴、阴道炎等。上述症状可能是由机械刺激蠕虫在膀胱和尿道中的迁移引起的。蠕虫一旦随尿液排出体外，症状就会逐渐消失。铁线虫侵入泌尿道的途径可能是人在池塘等水体中游泳时，接近成熟期的幼体或成体逆向侵入泌尿道。寄生在眼眶和外耳道是非常罕见的。Sayad(1936)报道，这种昆虫寄生在眼眶下，引起肿胀和热痛。入侵途径可能是幼虫通过口腔入侵脸颊。据报道，当昆虫寄生在外耳道中时，昆虫的运动会引起极度瘙痒。
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继发感染为本病最常见的并发症。虫体若在组织内破裂，可引起严重的蜂窝织炎，并在虫体周围形成脓肿。当伸出皮肤的成虫被损伤或搔裂时，局部皮肤可发生疼痛、炎症和水肿，在皮肤溃疡处可继发葡萄球菌、链球菌感染。引起蜂窝织炎，亦可感染破伤风梭状芽孢杆菌，引起破伤风，这在非洲农村流行区相当常见。子宫破坏使幼虫进入邻近组织可引起闭合性无菌性病变，有时幼虫进入关节腔内引起无菌性关节炎。此外，还可引起滑膜炎、附睾炎、肌腱挛缩和关节强直。虫体若侵犯中枢神经系统，可引起截瘫。亦曾有在眼部、心脏及泌尿生殖系统发现成虫及其所引起病变的报道。
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