糖尿病性肾炎是糖尿病患者最常见的并发症，可导致血管硬化、肾功能不全甚至肾功能衰竭。二甲双胍可用于治疗糖尿病肾病。该药主要适用于1-3期患者。如果患者在3期后出现肾衰竭，则应慎用该药物。此外，轻中度患者可以使用二甲双胍，但重度患者禁止使用二甲双胍进行治疗。

双胍类药物二甲双胍是目前治疗糖尿病性肾炎效果最好的药物。一方面可以降低肝糖原的异质性，加速肠道对葡萄糖的吸收。另一方面，还能降低人体内脂蛋白和甘油三酯的浓度。

二甲双胍只适用于1-3期糖尿病肾炎患者，因为第一个3期患者肾小球滤过能力会下降，出现轻微蛋白尿。但此时血肌酐水平基本正常，使用二甲双胍是有效的，可以起到辅助代谢的作用。

然而，一旦糖尿病肾病在病程中发展到4或5期，肾小球滤过能力迅速下降，蛋白尿量显著增加。此时使用二甲双胍存在一定风险，会进一步加重肾小球负担。

因此，糖尿病肾病是否可以服用二甲双胍，需要考虑肾小球的过滤能力。当肾小球滤过大于60ml/min时，可以服用二甲双胍。当肾小球滤过率低于30ml/min时，不建议患者服用二甲双胍。也就是说，二甲双胍只能用于轻中度肾损害，而禁止用于重度肾损害。

简而言之，糖尿病性肾炎的发生是由于患者血糖控制不稳定引起的，服用二甲双胍可以使患者的血糖水平降低到相对正常的范围。但该药具体使用方法要遵医嘱，治疗过程中要密切关注患者是否有不良反应。如果身体出现异常，应及时停药。