下腹部疼痛和腰痛有几个原因:

一、尿石症可引起患侧小腹及腰部疼痛，表现为突发性剧烈绞痛，可伴有恶心呕吐，想上厕所也排不出来。明确的诊断可以通过尿超声和尿常规检查作出。

二、腹膜后阑尾炎，如果是右下腹及腰部持续性疼痛，表现为右下腹深部压痛。腹部阑尾超声和血常规检查可明确诊断。

三、妇科盆腔炎也可表现为小腹部放射至腰骶部的持续性疼痛，或进行盆腔超声及血常规检查明确诊断。