当出现单个胆总管扩张时，需要判断病因后才能进行相应的治疗。常见原因如下:

第一，胆总管结石。需要进行胆总管切开术或内镜胆总管切开术。

第二，胆管癌。可以做胆管癌根治术。如果不行，可以做胆管穿刺引流。

第三，胆总管囊肿。可进行囊肿切除、胆管和肠吻合术。如果不能手术切除，可以进行姑息性引流。

第四，胆管外的疾病也可能引起胆总管扩张，如胰头癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等。根据不同的肿瘤，决定相应的治疗方法。