遗尿症的确切原因仍不完全清楚，认为与以下因素有关:

(1)遗传因素:遗尿症患儿的父亲中有30%，遗尿症患儿的母亲中有20%在小时候也犯过遗尿症。另一方面，父母双方都有遗尿史，儿子40%有遗尿，女儿25%也有这种病。此外，双胞胎和同卵双胞胎同时遗尿的比率比同卵双胞胎高2倍。可见遗尿症是有遗传倾向的。

(2)睡得太深:这是比较常见的因素。这样的孩子睡前经常玩累了，睡得很沉，不容易醒，经常在梦里尿床。如果睡前多喝水，更容易尿床。

(3)膀胱功能成熟延迟:部分遗尿症患儿膀胱往往比正常儿童小。这些孩子平时排尿次数较多，但尿量不多。这是因为膀胱里的尿液不多，所以收缩排尿。

(4)精神压力:据临床统计，中考前，由于家庭不和、父母离异、失去父母、残酷虐待等原因，孩子尿床的几率明显增加，但这种遗尿往往是暂时的，过一段时间后，精神情绪会逐渐消失。

(5)疾病因素:器质性疾病引起的遗尿症少见。尿路感染、畸形、脊柱裂、脊膜膨出均可引起遗尿。此外，无症状的菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的重视。

遗尿症与睡眠的关系

近年来对遗尿症患儿进行睡眠脑电图和多导睡眠图检查发现，尿床发生在睡眠的前三个阶段。当时我处于非REM睡眠3-4阶段的深度睡眠。

遗尿症可以有一系列的过程，开始是身体躁动，肌张力增加，心跳加速，呼吸急促，皮肤抵抗力下降，这是一组觉醒的迹象。相应地，脑电图上出现高振幅的δ波。几十秒或几分钟后，孩子在深度睡眠中尿床。所以尿湿的孩子很难叫醒。有时大人抱起尿床的孩子，穿上干衣服和裤子。他仍然没有醒来。第二天早上醒来，孩子对尿床的过程没有任何记忆。

因为尿床的人经常会有“梦遗”，比如掉进河里，在梦中醒来，所以长期以来人们都以为尿床是发生在梦中，但实际上当时尿床并不在梦中。大多数遗尿症儿童在尿床前没有经历过快速眼动睡眠，他们中的大多数在尿床后2小时有了第一次快速眼动睡眠。正常人每晚有4-6个REM睡眠周期，而遗尿症的孩子在尿尿。所以有人推测，尿床用梦代替了REM睡眠。实验研究证明，尿床在前，做梦在后，衣服床单湿湿的感觉融入了尿床者的梦境。这就是“梦遗”。裤子床单及时换的孩子，没有“梦遗”。

很多人都梦见过自己着急的时候找不到厕所，也就是做了一个“找厕所的梦”。当他们在焦虑中醒来时，他们的裤子和床单可能被尿弄湿了，但大部分尿还在膀胱里，还没有解决。这是因为膀胱充盈的信号被编程进了梦里，这是正常人的梦。遗尿症的孩子一般不会做这种梦。