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休克是常见的急症。对于休克,及时抢救是挽救患者生命的关键。因此,学会如何治疗休克就显得尤为重要。下面详细介绍一下如何治疗休克。
休克是临床常见的急症,应抓紧时间进行治疗,在休克早期进行有效干预,控制休克的原发原因,阻止病情发展,有助于改善患者预后。
一般紧急处理
平时取仰卧位。必要时头躯干抬高20° ~ 30°,下肢抬高15° ~ 20°,在保证脑灌注压的同时,以利于呼吸和下肢静脉回流;保持呼吸道通畅,使用鼻导管或面罩吸氧。必要时建立人工气道和呼吸机辅助通气;保持正常的体温,体温低时注意保暖,温度高时尽量降温;尽早建立静脉通路,服药(见后)维持血压。尽量让病人保持安静,避免人为移动。可以使用小剂量的镇痛和镇静药物,但应防止呼吸和循环抑制。
病因疗法
休克几乎与所有临床科室有关。各种类型休克的临床表现和病理过程基本相似,但引起休克的原因不同。根除或控制休克的原因对防止休克的进一步发展,特别是某些外科疾病引起的休克,是非常重要的。大部分原发病灶需要手术治疗。治疗原则应该是:尽快恢复有效循环血量,手术治疗原发病灶。即使有时病情不稳定,为了避免耽误抢救的时间,还是要积极抗休克,针对病因进行手术。
扩大血容量
大多数休克治疗的共同目标是恢复组织灌注,其中早期最有效的途径是补充足够的血容量,不仅是丢失的血容量,还有毛细血管床扩大导致的血容量相对不足,因此往往需要过量补充以保证心输出量。即使是心源性休克,有时候也不能控制得太严格。在连续监测动脉血压、尿量、CVP的基础上,结合患者的皮肤温度、外周循环、脉率、毛细血管充盈时间,判断需要补充的液体量非常重要。动态观察很重要。当然,最好是在漂浮导管监测肺楔压的指导下进行灌注。
通过以上休克治疗的介绍,希望对大家有所帮助。休克是生活中常见的现象,及时抢救可以挽救患者的生命。所以要把以上的处理方法牢记在心,以备不时之需。