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刘晓副
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知识库 耳朵里发臭是什么原因
耳朵里发臭是什么原因
发布时间:2023-02-06
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如果生活中发现耳朵发臭,那么就要注意一些耳部疾病,比如化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。对于中耳炎的出现,患者的耳朵会有不同程度的耳鸣和耳痛。一般中耳炎是可以通过药物治疗治愈的,可以放松一下。

1.化脓性中耳炎

中耳炎(1)急性化脓性中耳炎是化脓性细菌感染引起的中耳炎。它的症状主要是耳痛和流脓。儿童的全身症状比成人更明显,如发热、呕吐等。严重的并发症包括颅内并发症,如脑膜炎和脑脓肿。其他并发症包括迷路炎和面瘫。

(2)慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或骨的慢性化脓性炎症。本病临床常见,以耳部间歇性或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现。严重时可引起颅内外并发症。①全身症状轻重不一。可能怕冷,发烧,疲劳,食欲不振。儿童全身症状严重,常伴有呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温逐渐下降,全身症状明显缓解。②耳痛,耳朵深处的疼痛,逐渐加重。如果是悸动或刺痛,可放射至同侧头部或牙齿。吞咽咳嗽时,耳痛加重,耳痛严重者晚上睡不着,坐立不安。鼓膜穿孔化脓后,耳痛减轻。③耳脓是本病的主要症状,可以是粘液、黏脓或纯脓。无危险的脓液稀薄无味。虽然危险的脓漏类型不多,但都比较浓稠,多为纯脓性,并伴有一股臭味。④听力下降耳鸣开始感觉耳朵闷,然后听力逐渐下降,并伴有耳鸣。耳痛患者的耳聋可以忽略不计。部分患者可伴有眩晕,但穿孔后耳聋减轻。⑤耳聋轻重不一,由于多由一只耳朵引起,容易被忽视。一般传导性耳聋。

2.非化脓性中耳炎分泌性中耳炎。

(1)听力损失。大多数急性分泌性中耳炎在感冒、飞下来或潜水后可出现听力下降,并可能出现“自音增强”现象。慢性中耳炎患者耳聋的严重程度经常波动。耳屏受压或头位改变时,听力可得到改善。中耳积液粘稠时,听力不会因为头位的改变而改变。孩子们经常抱怨听力下降,表现为忽视父母的呼叫,注意力不集中,或看电视时要求太大的音量。

(2)耳痛急性分泌性中耳炎可有轻微的耳痛,慢性分泌性中耳炎继发感染可出现耳痛。

(3)耳内有闷闷或闭塞感。

(4)耳鸣一般不重,但可以是间歇性的。当头部运动、打哈欠或擤鼻涕时,你可以闻到空气经过的声音。少数分泌性中耳炎患者耳中也可有流水,但持续时间很短,只有几个小时或一天左右。

(5)耳镜检查发现急性期鼓膜周围有放射状血管。鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后向上运动;锤骨短突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈淡黄、橙色或琥珀色;慢性鼓膜呈乳白色或灰蓝色,不透明。如果分泌物是浆液性的,没有充满鼓室,可以透过鼓膜看到液面,呈凹面向上的弧线。有时可以透过鼓膜看到气泡,咽鼓管被吹开后气泡增多。如果鼓室积液多,鼓膜会凸出,鼓膜活动受限。


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耳朵臭可能是外耳道或中耳感染引起的。同时可能是胆脂瘤、外耳或中耳其他肿瘤合并感染所致。1.外耳道感染。它可能是细菌或真菌感染。抗生素滴耳液通常用于细菌感染,真菌感染需要抗真菌药物。如果同时并发湿疹,应加用糖皮质激素。2.中耳感染。比较常见的是化脓性中耳炎,如急性化脓性中耳炎或慢性化脓性中耳炎。当中耳发炎化脓时,就会出现耳朵化脓、耳朵疼痛、耳朵有异味等症状。建议使用抗生素滴耳液,有时需要口服或静脉注射抗生素,一般能及时缓解。3.胆脂瘤。这种耳臭也可能是外耳或中耳的胆脂瘤或其他肿瘤合并感染引起的。这种情况比较严重,一般需要手术。
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