(1)治疗对于被诊断为室性心动过速的儿童，需要进行一般管理。需要进一步明确病因，确定治疗方案。详细询问既往史或相关症状，有助于鉴别心脏病，家族史要详细收集。仔细体检可能会发现一些与器质性心脏病有关的体征，如二尖瓣脱垂、肥厚型心肌病等。

1.治疗指征很难明确室性心动过速的治疗指征。根据室性心动过速的病因、机制、类型，现有症状及猝死的可能性，确定是否需要治疗，并进行综合评估。2.治疗原则

(1)尽快停止室性心动过速的发作。

(2)消除室性心动过速的诱因。

(3)积极治疗原发病。

(4)防止室性心动过速和心源性猝死的发生。

3.终止发作是因为室性心动过速可使心输出量急剧下降，随时有发展成心室颤动的危险。这是一种致命的心律失常，必须立即治疗，以迅速终止发作。

(1)稳定血流动力学的治疗:常用药物有利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮、索他洛尔等。药物的选择取决于室性心动过速的类型。缺血性室性心动过速首选利多卡因，禁用维拉帕米。维拉帕米是特发性室性心动过速的首选药物。β受体阻滞剂也有效，但利多卡因无效。苯妥英钠是治疗洋地黄引起的室性心动过速的首选药物。伴随因素，如缺氧、电解质紊乱、酸中毒等，应予以纠正和治疗。

(2)血液动力学紊乱的治疗:血液动力学紊乱是指室性心动过速伴低血压、休克、心力衰竭、晕厥，可按以下步骤进行:①抗心律失常药物:利多卡因1mg/kg，静脉注射后静脉滴注20 ~ 50g/(kg·min)。也可以使用静脉注射普罗帕酮、索他洛尔或胺碘酮。②体外直流电同步电转化:电能为1 ~ 2 J/kg的同步电击。(3)然后继续前述抗心律失常药物治疗。对于药物治疗无效且不适合电转复的室性心动过速，可采用股静脉置管和右心室起搏，并通过超速抑制终止心动过速。对于难治性或致命性发作的患儿，检测后会进行射频导管消融或手术治疗。必要时也可使用植入式心律转复除颤器(ICD)。

(二)预后:室性心动过速患儿总体预后良好。Pfammatfer报道了94例无死亡病例，认为婴儿期室性心动过速的自发消失率明显高于幼儿期(89%: 56%)。同时发现起源于右心室的特发性室性心动过速预后优于起源于左心室的特发性室性心动过速。对于复发性特发性室性心动过速，射频消融是有效的。但由于病因不明，有学者认为心肌病变是亚临床的，因此对该病患者应长期随访，并进行心脏X线、心电图、心电图等检查，注意原发性心肌病的可能，防止猝死。明显心脏病伴室性心律加快的患儿预后与心脏病严重程度有关。无心脏病的室性心律加快患者预后良好。Van Hare报道12例新生儿被诊断为室性心律加快，10例数月后自然消失。麦克尔兰报告说，10名儿童在随访期间没有任何不适。因此，认为无心脏病的室性心律加快患者可以在医生的随访下参加正常的体育活动。如果他们有头晕和其他症状，他们需要进一步检查和评估心脏功能。这种疾病不伴有器质性心脏病。如果医生、家长和患者密切配合，减少剧烈运动和情绪紧张因素，按时服药，是可以长期缓解的。但猝死报道较少，无症状或单形性室性心动过速预后较好。无论如何，都需要长期随访，除了亚临床器质性心脏病。ARVD的临床过程不明，但预后一般良好。据悉，最老的死亡年龄是84岁。影响ARVD预后的关键因素是反复晕厥和室性心动过速，积极治疗和预防室性心动过速并长期随访至关重要。