什么是肛瘘？

临床上讲，肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤之间的肉芽肿性导管，由内口、瘘管、外口三部分组成。持续性或间歇性反复发作可发生于任何年龄，多见于青壮年男性。临床上常见的肛瘘是由肛周脓肿引起的。脓肿自破裂或切开引流形成外口，外口位于肛周皮肤内。由于外口生长迅速，脓肿常假愈合，导致脓肿反复发作、溃烂或切开，形成多个瘘口和外口，使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘口周围有重复密集的纤维组织，管腔附近有炎性肉芽组织，后期管腔可上皮化。此外，结核病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘，但较为罕见。分类:1。根据瘘管的位置可分为低位肛瘘和高位肛瘘。①低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部下方。②高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部上方。2.根据瘘管与括约肌的关系分类:①肛门括约肌型:瘘管位于内外括约肌之间，内口在齿状线附近，外口多在肛缘附近，为低位肛瘘。②肛门括约肌型:多由坐骨肛管间隙脓肿引起。临床上常见的表现是瘘口外口有少量脓性、血性、粘液性分泌物。大高位肛瘘，由于瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，粪便和气体常排出。由于分泌物的刺激，肛门潮湿发痒，有时形成湿疹。外口愈合，瘘内形成脓肿时，可感到明显疼痛，并伴有全身感染症状，如发热、寒战、乏力等。脓肿穿刺或切开引流后，症状缓解。