请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,以反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳闷为特征。给患者的正常生活带来了极大的不适,影响了患者的正常生活和工作,影响了患者与他人的交流。它不仅会对患者的身体造成伤害,还会在一定程度上影响他们的心理健康。那么,为了将损害程度降到最低,可以采取哪些处理方法呢?
然而,由于梅尼埃病的病因和发病机制不明,目前尚无治愈该病的方法。目前,许多药物和手术治疗用于调节植物神经功能,改善内耳微循环,缓解迷路积水。
药物
(1)前庭神经抑制剂:多用于急性发作时,可减弱前庭核的活动,控制眩晕。常用安定、苯海拉明、地芬尼多。
(2)抗胆碱能药物:如山莨菪碱、东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。
(3)扩血管药:能改变缺血细胞的代谢,选择性舒张缺血区血管,解除缺血。常用的有氟桂利嗪(西比灵)、倍他司汀、银杏叶等。
(4)利尿脱水药:可改变内耳液体平衡,减少内淋巴,控制眩晕。常用的有二氢脲、乙酰唑胺等。
(5)糖皮质激素:根据免疫反应理论,可采用地塞米松、泼尼松进行治疗。
(6)维生素:如果是代谢紊乱或维生素缺乏引起的,可以用维生素治疗。维生素B1、B12和维生素C是常用的。
化学迷路切除术
是指氨基糖苷类抗生素的耳毒性破坏内耳的前庭功能,达到治疗眩晕的目的。使用的主要药物是链霉素和庆大霉素。可用于全身和鼓室。
(1)全身用药:据Langman(1990)报道,全身静脉注射链霉素可治疗双侧梅尼埃病,缓解眩晕症状。
(2)鼓室注药:利用圆窗膜的半透原理,注入鼓室的药物可以通过渗透作用进入内耳,达到治疗目的。目前,鼓室内注射庆大霉素已成为一种常用方法,取得了良好的临床效果。主要并发症是听力下降。
方法:患者仰卧,治疗耳朝上,将浸有局麻药和止血剂的卷面置于鼓膜表面。穿刺部位在后下象限,鼓室注射30mg/ml庆大霉素0.3 ~ 0.5 ml,头侧向转动45度,持续15 ~ 20分钟。告诉病人不要吞咽。庆大霉素可在内淋巴液中维持高浓度达数天,其排泄缓慢。一般每周一次,两次为一个疗程。目前不同家庭使用庆大霉素的剂量、间隔时间、停药时间都不一样,没有确切的标准。治疗后,如果眩晕消失,听力改善,可以停止治疗。
这些治疗方法能有效缓解症状,减轻患者日常生活活动的障碍和不适,常用于治疗梅尼埃病。患者应遵医嘱,按时定量服药,这样可以最大程度地缓解病情,获得疗效,减轻痛苦,提高自信心,使其能够恢复生活和工作,回归社会。