脊柱侧凸的病因很多，最常见的是青少年特发性脊柱侧凸，占所有脊柱侧凸的80%以上。

还有就是先天性脊柱侧凸，这种情况在儿童中很常见。先天性脊柱侧凸是由于胚胎期骨骼发育异常引起的。可发生于儿童期，一些轻度先天性脊柱侧凸可能在儿童期得不到治疗，但会在青春期进展。这个时间也可以在青春期发现，甚至有些患者在青春期得不到治疗，会一直延续到成年，还会导致严重的脊柱侧凸，这就是先天性脊柱侧凸。

然后就是综合征，神经肌肉性脊柱侧凸，比如神经纤维瘤病引起的脊柱侧凸。患有神经纤维瘤病的患者还具有特殊的表现，例如皮肤上的色素性咖啡斑，以及纤维瘤的出现。它的脊柱侧凸可能会早一些发病，在青少年和儿童中也会发病。

还有综合征，比如马凡氏综合征。还有许多其他类型的脊柱侧凸，脊髓灰质炎也会导致脊柱侧凸。所以一般来说，最常见的脊柱侧凸是青少年特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸和老年人退行性脊柱侧凸，所以这三类是最常见的。其他还有神经纤维瘤病，神经肌肉型，综合征型，还有很多种会导致脊柱侧凸的疾病。