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施爱群
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知识库 乳酸性酸中毒应该做哪些检查?
乳酸性酸中毒应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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尿酸度明显升高,血pH < 7.0,CO2结合容量降至20%体积以下,血乳酸> 5 mmol/L,有时可达35 mmol/L(大多数> 25 mmol/L的患者死亡),丙酮酸也升高至0.2 ~ 1.5 mmol/L,乳酸/丙酮酸≥30/1,HCO-3下降。阴离子间隙[Na·K-(HCO-3·十氯-)]常> 18 mmol/L,一般为25 ~ 45,但酮体增加不多,可诊断为乳酸性酸中毒。

在这种疾病中,白细胞大多增加,有时高达6万个/mm3。如果口服双胍类药物的患者酸中毒严重,酮体无明显升高,应怀疑本病。严重的休克性酸中毒也应通过测定乳酸来诊断。


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