荣春红
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肩关节脱位如何诊断
发布时间:2023-02-03
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肩关节脱位最为常见,约占全关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关。如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊疏松,前下方组织薄弱,关节活动范围大,外力多。肩关节脱位主要发生在年轻人和男性。那么,如何诊断肩关节脱位呢?
肩关节脱位的诊断根据脱位肱骨头的位置可分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位多由间接暴力所致,如跌倒、上肢外旋、外展、手掌或肘部着地等。外力沿肱骨纵轴撞击肱骨头,从肩胛下肌和大圆肌之间的薄弱部位撕裂关节囊,形成前脱位。肱骨头被推到肩胛骨喙突下,形成喙突半脱位。比如暴力导致肱骨头前移至锁骨,导致锁骨半脱位。
肩关节后脱位比较少见,主要是肩关节内收内旋时,暴力或手由前向后触地所致。后脱位可分为冈下脱位和肩峰下脱位。肩关节脱位如果初期处理不当,会出现习惯性脱位。其临床表现包括肩部肿胀、疼痛和活动受限。
肩关节脱臼会出现剧烈疼痛,肩部周围会出现肌肉痉挛,这是一种外伤引起的急性脱臼,活动受限。慢性脱位常见于老年人,症状不明显。脱臼时,患者会感觉到肩前有一个凸起,久而久之就会导致手的麻木和肿胀。
综上所述,肩关节脱位的诊断分为前脱位和后脱位。前关节脱位多为间接暴力所致,后关节脱位为手触地所致。当关节脱臼时,会引起剧烈疼痛和肌肉挛缩。慢性脱臼多见于老年人,症状不明显。后期会出现手麻肿胀。
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