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非火器性颅脑开放伤有哪些治疗方式
发布时间:2023-02-04
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非火器性颅脑开放伤有哪些治疗方式

开放性颅脑损伤是指致伤物造成头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织均向外界开放的损伤,如果是由锐器或者钝器造成的开放性颅脑损伤,就称为非火器性开放颅脑损伤。对于非火器性开放颅脑损伤的治疗,主要有以下几个方面:第一是维持呼吸循环稳定。第二是急救时尽量少扰动伤口,尽快敷料包扎,减少出血和寄发损伤污染。第三是进行手术清创,开放性颅脑损伤,原则上需尽早进行清创缝合术,使之闭合。清创缝合应争取在伤后6小时内进行,在使用抗生素前提下,72小时内也可以进行清创缝合。清创从头皮到脑伤道逐层进行,去除失去活力的头皮组织、异物,去除游离的碎骨片,最小限度的切开硬脑膜边缘,最后彻底清除血凝块、异物以及嵌入的碎骨片。


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非火器性颅脑开放伤有哪些治疗方式
开放性颅脑损伤是指致伤物造成头皮、颅骨、硬脑膜和脑组织均向外界开放的损伤,如果是由锐器或者钝器造成的开放性颅脑损伤,就称为非火器性开放颅脑损伤。对于非火器性开放颅脑损伤的治疗,主要有以下几个方面:第一是维持呼吸循环稳定。第二是急救时尽量少扰动伤口,尽快敷料包扎,减少出血和寄发损伤污染。第三是进行手术清创,开放性颅脑损伤,原则上需尽早进行清创缝合术,使之闭合。清创缝合应争取在伤后6小时内进行,在使用抗生素前提下,72小时内也可以进行清创缝合。清创从头皮到脑伤道逐层进行,去除失去活力的头皮组织、异物,去除游离的碎骨片,最小限度的切开硬脑膜边缘,最后彻底清除血凝块、异物以及嵌入的碎骨片。
徐艳娟
发布时间:2023-02-04
 
如何治疗非火器性颅脑开放伤
非火器性开放性颅脑损伤首先要止血、包扎、纠正休克,将患者开放性伤口转为闭合性伤口。当患者入院后出现外部出血时,应立即采取紧急止血措施。当患者处于休克或休克前期时,最重要的是采取有效措施维持血压,加快输液速度,无需担心加重脑水肿。当生命体征趋于稳定时,适合进行脑清创术。鉴于头皮、颅骨、脑均为开放性,应尽早清创,防止感染,清除破损组织、异物或血肿,修复硬脑膜和头皮伤口,将开放性伤口转为闭合性伤口。然后依靠必要的非手术治疗措施,使患者度过术后出血、感染和水肿,术后选择敏感抗生素对症治疗。
杨春喜
发布时间:2023-02-04
 
非火器性颅脑开放伤的早期症状有哪些
非火器性开放性颅脑损伤就是我们通常所说的开放性颅脑损伤,是指头皮、颅骨硬脑膜、脑组织都是对外开放的。开放性颅脑损伤一般可分为两类:锐器或钝器所致的非火器性开放性损伤和子弹弹片所致的火器性颅脑损伤。现在就简单介绍一下非火器性开放性颅脑损伤。其临床表现主要包括以下几点。第一个局部体征,开放性颅脑损伤,是局部头皮创口边缘不规则,混有头发、沙子、玻璃碎片、骨头碎片等异物。有时可见脑脊液和坏死液化脑组织从伤口溢出或脑组织从硬脑膜或颅骨缺损处膨出。二是意识变化,局部刺伤、割伤。如果大脑功能区没有受伤,可能就没有意识障碍。如果是钝器伤和坠落伤合并大面积脑损伤,可能会有不同程度的意识障碍。三是生命体征的变化。大多数穿透伤没有生命体征的变化。当重型颅脑损伤伴有颅内出血、急性脑水肿或脑肿胀、急性颅内压增高时,可表现为血压升高、脉搏呼吸减慢、吸气频率改变。四是局灶性神经系统症状。涉及脑功能区的损伤可导致相应的神经系统功能障碍,如瘫痪、失语、意识障碍、偏盲、外伤性癫痫等。还有迟发性颅内感染的症状,但这不是早期症状。
何峰
发布时间:2023-02-04
 
非火器性颅脑开放伤的临床表现有哪些
开放性颅脑损伤是指头皮、颅骨、硬脑膜、脑组织全部对外开放的损伤。如果损伤是由锐器或钝器造成的,则称为非火器性开放性颅脑损伤。非火器性开放性颅脑损伤的主要临床表现有:一是局部体征。开放性颅脑损伤局部头皮创口边缘常不规则,混有毛发、布片、沙子等异物。,有时可见脑脊液和坏死液化的脑组织,从伤口溢出或有硬脑膜和颅骨缺损的脑组织中膨出。二是意识状态改变,局限性开放性颅脑损伤。如果脑功能区没有损伤,没有颅内血肿,没有脑受压,没有意识障碍或只是暂时性的意识障碍。钝器伤、坠落伤常合并大面积颅脑损伤,可导致不同程度的意识障碍。三是生命体征的变化。大多数局限性穿透伤没有生命体征的改变。当重型颅脑损伤伴有颅内出血、急性脑水肿或脑肿胀、急性颅内压增高时,可表现为血压升高、脉搏减慢、呼吸频率改变。四是局灶性神经系统症状。当涉及脑功能区时,可出现相应的神经系统症状。如肢体瘫痪、失语症、意识障碍、偏盲和外伤性癫痫。五是颅内感染症状,可表现为头痛、恶心、呕吐、体温升高、心率加快、落枕、血象升高。
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