如果患者背部骨骼疼痛，胸部经常感到疲劳，可能是由以下原因引起的:

首先，胸部受伤。例如，如果患者的胸部在车祸中受到撞击，或者从高处坠落时胸部受伤，这里可能会引起一系列的骨骼和软组织损伤，从而产生上述症状。

其次，这种情况可能是胸腔内的一系列内脏疾病引起的。比如患有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺炎、肺结核等疾病，都可能引起类似症状。

最后，这种情况在骨质疏松患者中也很常见。