(一)疾病的原因

水痘是由水痘-疱疹病毒引起的全身出现皮疹的急性传染病。水痘病毒属于疱疹病毒，是一种双链DNA病毒，直径150 ~ 200 nm。水痘病毒引起的肺炎称为水痘肺炎。

(2)发病机理

病毒经呼吸道侵入人体后，在鼻咽粘膜内生长繁殖，侵入血流，并可能在单核巨噬细胞内复制，导致病毒血症和全身性疾病。病毒主要侵入皮肤，躯干和四肢成批出现典型的皮疹，同一部位出现斑、丘疹、水痘、痂。皮疹发展很快，短的几个小时就能变成水泡。严重感染累及肺或脑、肝、肾、消化道等其他器官，偶尔可出现心肌炎或关节炎。水痘肺炎的病理表现与其他病毒性肺炎相似，主要引起广泛的间质性肺炎，可累及咽喉、气管、支气管黏膜和肺实质。在细支气管和间质性肺周围发现单核细胞的炎性浸润。肺部充血肿胀，肺脱落间质细胞中常可见核包涵体。肺泡充满纤维蛋白，有时形成透明膜。肺泡内常可见局灶性坏死实变区和血管损伤出血，胸膜受累产生结节，类似水痘皮疹，胸膜积液，特别是两侧。而肺结节和胸膜的坏死灶随着病变的吸收和愈合而逐渐钙化。