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刘爱华
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知识库 房颤手术并发症有哪些
房颤手术并发症有哪些
发布时间:2023-02-02
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目前房颤患者选择导管射频消融,可使特定局部心肌细胞脱水、变性、坏死,改变自律性和传导性,从而使心律失常得以治愈。这种手术常见的并发症是意外损伤希氏束,导致二度或三度房室传导阻滞。希氏束是心脏的正常传导通路。如果在手术过程中不慎损伤,心脏的正常传导通路将被阻断,窦房结的信号无法向下传递,造成二度或三度房室传导阻滞。如果心率低于40次/分,需要安装起搏器进行再治疗。有些患者会出现严重的不良后果,如心脏穿孔或心脏压塞。虽然发生率极低,但后果严重,需要慎重考虑。


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房颤有哪些并发症
房颤的并发症:一是导致全身疲劳,运动耐力下降。这是因为房颤患者的心脏射血明显减少,导致全身组织器官的血液供应相应减少。所以这类患者会表现出疲劳,运动耐力差。第二,它会影响心脏的功能,导致心脏和大脑的增大,以及后来的心力衰竭。这也是因为长时间心律不齐导致心脏射血减少,血液供应也受到影响。长期心肌缺血会引起缺血性心肌病,导致心脏增大。第三,导致重要器官栓塞。这主要是因为房颤的节律不规则,容易在心房形成血栓。栓子一旦脱落,就会随着血液循环流向身体各个部位,引起相应器官的栓塞。常见的冠状动脉栓塞可导致急性心肌梗死,脑栓塞可导致偏瘫、偏盲、轻偏瘫和感觉障碍。下肢动脉栓塞可导致下肢缺血性坏死,甚至截肢。
迟骋
发布时间:2023-02-02
 
阵发性房颤的并发症有哪些
并发症包括血栓栓塞、心律不齐等。轻度房颤患者一般无明显症状,其症状大多与心率快慢有关。心悸是患者的常见症状,阵发性或初次发作时心室节律往往较快。心悸、胸闷、惊恐症状明显,偶有多尿。房颤多发生于器质性心脏病患者,是心力衰竭的原因。多数慢性风湿性心脏病患者存在持续性房颤,心功能和劳动耐力明显下降。在二尖瓣高度狭窄的患者中,当心率增加时,心房颤动可并发肺水肿。在房颤发作的最初几分钟内,有时由于心脏搏动突然减弱,血管代偿反应失效而引起脑缺血和晕厥。在房颤末期,由于心脏骤停,偶尔会出现昏厥。房颤发生时,可选择减慢心室率的药物或复律药物。对于那些频繁发作的患者,应在其发作间期使用作用于心房的复律药物,而不是减慢心室率的药物。对于单纯房颤和非冠状动脉房颤伴高血压或左心室肥厚,首选普罗帕酮或莫雷西嗪。如果失败,首选索他洛尔,其次是胺碘酮。以及冠心病和心肌梗死后的房颤,不用IC类药物。如果患者年轻,心功能良好,可选用索他洛尔;年龄大,心功能差,选择胺碘酮;胺碘酮适用于慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤。
李晖
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