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赖光辉
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知识库 哪些疾病和情感障碍相鉴别呢
哪些疾病和情感障碍相鉴别呢
发布时间:2023-02-03
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在我们的生活中,也许很多人并不了解情感障碍。但是很多人还是被这种病困扰着。尤其是情感障碍,这种和很多疾病类似的疾病,让人很难识别,导致病情越来越严重。

1.继发性情感障碍

器质性脑疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质可引起继发性心境障碍。与原发性心境障碍的鉴别要点如下:

①前者有明确的器质性疾病,或有服用某种药物或使用精神活性物质史,体格检查有阳性体征,实验室及其他辅助检查有相应指标变化;

②前者可有意识障碍、遗忘综合征和精神发育迟滞,后者除谵妄躁狂外,可有意识障碍、记忆障碍和精神发育迟滞。

③器质性和药物性心境障碍的症状随原发病的消长而波动,停用相关药物后原发病好转,或情绪症状改善或消失。

④某些器质性疾病引起的躁狂症状不明显,但易激惹、焦虑、紧张,如甲亢;或者欣快、易怒和情绪不稳定,如脑动脉硬化,与躁狂症不同。

⑤前者既往无心境障碍发作史,后者可能有类似发作史。

2.精神分裂症

精神分裂症早期常出现精神运动性兴奋或抑郁症状,或精神分裂症阳性恢复期出现抑郁,类似于躁狂或抑郁发作。识别的关键点是:

①精神分裂症有精神运动兴奋或抑郁的新症状,其情绪症状不是主要症状,但主要症状是思维障碍和情感淡漠;心境障碍表现为情绪高或低。

②精神分裂症患者的思维、情绪、意志行为等精神活动不协调,常表现为言语紊乱、思维不连贯、情绪不协调、行为怪异;急性躁狂发作的特征是易怒、精神病症状和不协调的精神运动性兴奋。但是,它出现在情绪症状的背景中。如果患者既往有类似发作,且缓解良好,或经情绪稳定剂有效治疗,应考虑诊断为躁狂发作。

③精神分裂症的病程大多进展或继续进展,缓解期常有精神症状残留或人格缺陷;但心境障碍是一个间歇性的过程,间歇期基本正常。

④病前性格、家族遗传史、预后及对药物治疗的反应有助于鉴别。

3.心因性精神障碍

心因性精神障碍中的创伤后应激障碍常伴有抑郁,应与抑郁症状相鉴别。区别的要点是:

①前者常发生在强奸、地震、虐待等严重的、灾难性的、危及生命的创伤事件后,以焦虑、痛苦、易怒为主,情绪波动较大,从早到晚无节律变化。

②前者精神发育迟滞不明显,睡眠障碍多为入睡困难,有与外伤有关的噩梦、梦魇,尤其是从睡眠中发出的尖叫;但抑郁症有明显的精神运动迟缓,睡眠障碍多为早醒。

③前者经常重新经历创伤性事件,有反复侵入性记忆,易受惊吓。

想知道自己是否患有情感障碍,就要了解一些生活中的情感障碍。另外,希望大家能多关注心理疾病,不要以为这些疾病不会对我们的身体造成伤害。


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