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输卵管通液术和输卵管造影的区别:
1.输卵管通液术:用亚甲蓝溶液或生理盐水从子宫颈注入宫腔。然后从子宫腔流入输卵管,根据阻力和注射液体时液体的回流来判断输卵管是否通畅。通过一定压力的液体,可以使堵塞的输卵管恢复通畅。
输卵管液检查因其设备简单、操作方便、价格低廉,在20世纪80年代得到广泛应用。但临床观察后误诊率高达50%,不能明确诊断输卵管堵塞的具体位置和性质,容易造成宫外孕大出血的风险。在诊断输卵管方面没有实际意义,所以被各大医院废除。
2.输卵管造影:X线子宫输卵管造影是通过导管将造影剂注入子宫腔和输卵管内,用X线诊断仪进行X线透视和造影,根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况,了解输卵管是否通畅,堵塞的位置和子宫腔的形态的检查方法。
这个检查伤害不大。在有经验的医学检查操作和数字x光机的应用下,可以对输卵管阻塞做出正确的诊断,准确率达98%,并有一定的治疗效果。了解输卵管是否通畅、通畅程度及具体堵塞部位是最常用的检查方法。在很多方面是超声、CT、核磁共振、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等无法替代的。
输卵管引流和输卵管造影的适应症:
输卵管引流液的适应症:
1.各种原发性或继发性不孕症;
2.不孕不育手术后,预防粘连形成,衡量手术效果;
3.疏通输卵管轻度粘连;
4.治疗性水疗:从月经后3 ~ 7天开始,6次为1个疗程,每月1个疗程。药物为青霉素40万U,链霉素0.5~1g。将透明质酸酶150U溶于10~20ml生理盐水中,三个疗程后进一步对比检查,确定治疗效果。
输卵管造影的适应症:
1.不孕:用于了解原发性或继发性不孕的原因。它不仅可以知道子宫和输卵管是否有先天畸形或病理状况,还可以知道输卵管是否通畅,从而找出不孕的原因。在某些情况下,子宫输卵管造影术后,阻塞的输卵管可以变得通畅并怀孕;
2.异常子宫出血:找出异常子宫出血的原因,了解子宫黏膜及宫腔情况,确定异常出血是由子宫内膜息肉还是黏膜下肌瘤引起的;
3、输卵管再通术;结扎后再通输卵管,必须了解子宫和输卵管的情况,才能决定是否可以手术。
4.肿瘤:观察子宫肌瘤、附件肿瘤等盆腔器官对子宫和输卵管的影响;
5.畸形诊断:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫;
6.异物诊断:宫内节育器异位;
7.粘连的诊断:宫腔粘连、宫颈粘连等。