1.颈部疼痛是有限的，可通过枕大神经向枕部放射。在运动和压力时加重，但在休息和牵引时减轻。

2.压痛枕颈部压痛明显，颈后肌群多为痉挛性。

3.活动受限。头颈部的活动因疼痛明显受限，尤其是旋转运动。

4.枕大神经症状的病例约有一半可有沿枕大神经的放射痛和压痛，主要是局部创伤反应和血肿压迫刺激所致。

5.约10% ~ 15%有脊髓症状的患者，经现场治疗和分类治疗后，伴有完全性脊髓损伤。脊髓不完全损伤占15% ~ 20%；60% ~ 70%无脊髓症状，但常伴有颈椎不稳。病人喜欢用双手托住头部。

1.外伤史，除了直接从询问中获得外伤史外，还可以从头颈部是否有皮肤挫裂伤、头部皮下血肿、颅脑损伤的特点来推断。

2.临床特征如上所述，除了脊髓损伤的症状外，主要是枕后颈处的颈椎局部症状。

3.影像检查

(1)X线平片:应包括正位、侧位和开口位。侧位片可显示寰椎前后径增宽；可以发现，寰椎在开口位左右增宽，与齿状突的距离往往两侧不对称。如果双侧侧移之和超过7mm，说明寰椎横韧带断裂，容易引发意外。要注意(图4)。

(2)CT检查:能清楚显示骨折线的数目、方向及骨质移位情况。

(3)MRI检查:对骨折的观察不如前者清晰，主要用于有脊髓症状的患者，有助于判断寰椎横韧带断裂。