1.婴儿佝偻病应与维生素d缺乏性佝偻病相鉴别，这有助于鉴别如下:

(1)胫骨弯曲:先天性胫骨弯曲，弯曲位于胫骨远端。

(2)临床特征:未经治疗的活动期佝偻病，诊断并不太困难。然而，很难将轻度治愈的有残留O型腿的佝偻病与婴儿胫骨内翻的第二阶段相区分。佝偻病有全身体征，局部对称性改变，胫骨上端无典型胫骨内翻改变，有助于明确诊断。必要的实验室检查也有利于鉴别。

2.胫骨上段多发性内源性软骨瘤病和外生骨疣多发性内源性软骨瘤病和胫骨上段外生骨疣在临床上也会考虑为胫骨内翻，但X线照片很容易区分。

3.胫骨近端骺板骨折。胫骨近端骺板骨折也可误诊为胫骨内翻，尤其是陈旧性内移位骺板骨折。以后显示骨折愈合和塑形会更准确。

4.胫骨上端的骨髓炎。胫骨上端骨髓炎影响局部发育，也可引起胫骨内翻。注意识别。