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在人们的心目中,疾病的治疗是一个非常重要的阶段,人们更加重视治疗。感染性休克的治疗主要是病因治疗和抗休克治疗。你对这种疾病的治疗了解多少?让我们一起来看看吧。
1.病因疗法
在确定病原菌之前,可根据原发病灶和临床表现推测最可能的病原菌,选择抗菌谱广的强效杀菌剂进行治疗。病原菌分离后,应根据药物试验结果选择药物。剂量要大,第一次给冲击量,之后再滴注或缓慢静脉注射。为了更好地控制感染,联合用药是可取的,但一般两种联合用药就足够了。通常作为β-内酰胺类加氨基糖苷类抗生素使用,而后者应慎用或不适用于肾功能不全患者。为了减少毒血症,在有效的抗菌治疗下,可考虑短期应用肾上腺皮质激素。应及时治疗原发感染病灶和转移病灶。注意全身支持治疗,提高身体的抗病能力。
2.抗休克疗法
(1)有效循环血量不足以补充血容量是感性休克的突出矛盾。所以扩容治疗是抗休克的基本手段。用于膨胀的液体应该包括胶体和晶体。各种液体的合理搭配可以保持内环境恒定。胶体流体包括低分子葡聚糖、血浆、白蛋白和全血。碳酸氢钠复合氯化钠溶液中结晶更好。休克早期有高血糖,再加上糖的利用率差,高血糖可导致糖尿病和渗透性利尿带出钠和水。因此,葡萄糖溶液应谨慎使用。
(2)纠正酸中毒的根本措施是改善组织的低灌注状态。缓冲碱主要起姑息作用,当血容量不足时,缓冲碱的作用难以充分发挥。纠正酸中毒可增强心肌收缩力,恢复血管对血管活性药物的反应性,预防DIC。第一缓冲碱是5%碳酸氢钠,其次是11.2%乳酸钠(不适合肝损伤患者)。三甲基氨基甲烷(THAM)适用于需要限钠的患者,因为它容易渗透到细胞内,有利于细菌性酸中毒的纠正。其缺点是当点滴溢出静脉时,会引起局部组织坏死,过快的静脉滴注会抑制呼吸,甚至停止呼吸。此外,还可引起高钾血症、低血糖、恶心呕吐等。
(3)血管活性药物的应用旨在调整血管舒缩功能,疏通微循环停滞,促进休克的逆转。
(4)维护重要器官的功能①强心药物的应用;②维持呼吸功能,防治ARDS③肾功能的维护;④脑水肿的防治;⑤治疗⑤DIC;⑥肾上腺皮质激素和β-内啡肽拮抗剂;⑦其他辅助治疗。
对于感染性休克的治疗,主要是上述方法,建议感染性休克患者及时到医院检查,接受治疗,可以有效降低疾病的危害,并根据医嘱积极配合治疗,尽快恢复健康。