1.急性咳嗽热的潜伏期为14 ~ 39天，平均20天。

多数患者发病突然，体温常在2 ~ 3天内升至39 ~ 40℃，呈松弛性发热，持续10 ~ 14天，然后迅速下降或在2 ~ 3天内降至正常。发烧的程度与疾病的严重程度成正比。伴有疲劳、食欲不振、全身疼痛和大量出汗等。剧烈头痛，多在前额和眼窝，也有腰肌、腓肠肌和关节等疼痛。发病5-6天后开始出现干咳、胸痛，少数有粘液痰或痰中带血，但肺部体征不常见。大多数病人有肝肿大和压痛，但黄疸很少见。没有皮疹。这种病对体质消耗很大。重症患者发热后身体虚弱，需要数周才能恢复体力。

2.慢性寇热慢性寇热是持续一年以上的少数急性寇热的演变。主要表现为心内膜炎或慢性肉芽肿性肝炎。从感染柯克斯体到心内膜炎的时间可从1年到20年不等，其特征为长期不规则发热、贫血、杵状指、心脏杂音和呼吸困难。慢性肉芽肿性肝炎可能包括疲劳、食欲不振和肝脾肿大。此外还有间质性肾炎、动脉瘤、心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎等罕见表现。

诊断基础

1.流行病学以当地寇热流行区为基础。有牛、羊等家畜密切接触史，饮用受污染的水或受感染的动物乳制品，直接接触患病动物的粪便、尿液、羊水、胎盘、皮毛等，均有辅助诊断意义。屠宰场、肉类加工厂、牛奶厂、各种畜牧业和制革厂的工人处于高风险之中。

2.临床表现发热、头痛、肌肉痛、胸痛、咳嗽、无皮疹是急性口疮的常见表现。长期发热、乏力、体重减轻、关节痛、肝脾肿大、心脏杂音是慢性寇热的常见表现。

3.实验室及特殊检查显示外周血白细胞正常，中性粒细胞高，血沉快速增高，肝功能、心功能异常，外斐反应阴性，X线肺部有炎症改变，b超有肝脾肿大，有辅助诊断价值。血清学效价达到诊断标准或动物柯克斯体培养分离阳性具有诊断意义。