精索静脉曲张是指精索内的静脉因回流受阻而回旋扩张。是中青年人的常见病，指精索静脉淤血导致精索蔓丛(静脉丛)扩张、迂曲、延长。男性人口的发病率为10-15%，占男性不育的15-20%。

一.迹象

1.精索静脉曲张所致不孕，精液检查异常，病史及体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育检查未发现异常。无论精索静脉曲张的严重程度如何，只要精索静脉曲张的诊断成立，就应该及时手术。

2.重度精索静脉曲张症状明显，如阴囊下垂，多站立后疼痛，体检发现睾丸明显缩小。即使患者已经分娩，如果患者有治疗的愿望，也可以考虑手术。

3.临床观察表明，精索静脉曲张患者前列腺炎和精囊炎的发病率明显增加，是正常人的2倍。所以，如果以上两种疾病同时存在，且前列腺炎久治不愈，也主张做精索静脉曲张手术。

4.对于青少年精索静脉曲张，由于常导致睾丸的病变，现在主张青少年精索静脉曲张睾丸体积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成人不育。

5.对于轻度精索静脉曲张患者，如果精液分析正常，应定期随访。一旦出现精液分析异常、睾丸萎缩、质地变软，应及时手术。

二、禁忌症

1.继发性精索静脉曲张。

2.原发性精索静脉曲张伴侧支循环不良。