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樊茂蓉
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知识库 急性骨髓炎的诊断及治疗原则
急性骨髓炎的诊断及治疗原则
发布时间:2023-02-06
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急性骨髓炎是一种严重的疾病,主要发生在一些免疫力低下的儿童和老年人。因此,早期诊断和治疗非常重要,以免造成更严重的后果。所以从书本和教科书上来说,对它的诊断和治疗是有一套程序的。比如先拍x光。如果x光检查失败,考虑CT磁共振。

但是目前因为整个医疗的环境问题还是因为人们更关注这个孩子的健康。在这样的情况下,很少有人会说要用x光检查观察是不是骨髓炎。三到五天后,如果有一些骨膜反应,那就考虑骨髓炎,这在目前的医疗条件下,其实是不能接受的。现在,我们将直接使用磁共振成像或其他一些穿刺方法,以进一步明确诊断,并尽快进行相关治疗。从治疗的角度来看,主要是通过使用这种抗生素,及时切开减压引流等治疗。,包括现在由于抗生素的使用,其有效性越来越好,更新更先进的抗生素也越来越多,所以治疗的效果还是比较好的。


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急性骨髓炎的诊断及治疗原则
骨髓炎一般为血源性感染,偶尔由于体外自如细菌或因开放性骨折所致,采集病史是需要包括有发热感染病史,病原菌以金黄色葡萄球菌为最多,偶尔为肺炎球菌沙门杆菌和其他化脓菌,原发感染如皮肤脓疱疹,齿龈脓肿或上呼吸道感染。如果患儿有抵抗力低,出现了发热以及肢体疼痛的表现,体格检查有明显的红、肿、热、痛体征,进一步的x线片检查未见骨折,虽然是检查血常规白细胞升高,存在肢体活动受限,应该考虑骨关节的感染。急性骨髓炎好发于儿童的骨骺干骺端,由于血供的独特解剖结构,血源性骨髓炎多由干骺端的营养处血管疾病,小儿骨骺与干骺端的血供分别走行。
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