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徐艳娟
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知识库 脑梗死的诊断要点及需要鉴别的疾病
脑梗死的诊断要点及需要鉴别的疾病
发布时间:2023-02-03
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当病人突发脑梗时,家属都很焦虑,怕病人猝死,更怕病人抢救后出现严重并发症。因此,疾病发现得越早,治疗效果就会越好。因此,患者出现异常症状后,应立即去医院检查。经检查后,应根据诊断要点进行诊断。同时又不同于同类疾病。那么,脑梗塞的诊断要点是什么,需要鉴别的疾病有哪些?

这种疾病的诊断要点是:

①中老年患者;有脑血管疾病相关危险因素史。

② TIA可能发生在发病前。

③安静休息时病例较多,醒来后常出现症状。

④局灶性神经功能缺损症状出现迅速,持续24小时以上,症状可在数小时或数天内逐渐加重。

⑤大部分患者意识清醒,但偏瘫、失语等神经系统病灶体征明显。

⑥头颅CT早期正常,24~48小时消失后出现低密度病灶。

诊断应与下列疾病相鉴别:

1.脑出血

起病较急,在数分钟或数小时内出现神经系统病灶部位的症状和体征,常伴有头痛、呕吐等颅内压增高的症状,以及不同程度的意识障碍,血压明显升高。但大面积脑梗死和脑出血、轻度脑出血的症状与一般脑血栓相似。头颅CT对鉴别诊断是可行的。

2.脑栓塞

该病发病迅速,症状在数秒或数分钟内达到高峰。常有心脏病史,尤其是房颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时,应考虑脑栓塞。

3.颅内占位

一些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等。还发病快,有偏瘫等症状体征,需要与此病鉴别。CT或MRI可以用来区分颅骨。

相信你看了上面的介绍,就能清楚的了解脑梗塞的诊断要点了。在诊断疾病时,要根据症状和诊断要点进行鉴别。鉴别疾病时,要与脑出血、脑栓塞、颅内占位等疾病相鉴别。一旦我们被诊断为脑梗塞,我们应该定期治疗。


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