前列腺炎不仅复杂，而且种类繁多。不同种类的前列腺炎有不同的鉴别诊断。为了让大家对前列腺炎的鉴别诊断有一个全面的了解，下面就给大家详细介绍一下前列腺炎的鉴别诊断。

1.急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断:

(1)急性肾盂肾炎:也表现为急性寒战、发热，尿频、尿急、尿痛。通常还表现为患侧酸痛、腰痛；而不是耻骨上和会阴疼痛，也没有排尿困难。直肠指检前列腺无压痛，前列腺液正常。

(2)脓肾:也表现为急性寒战发热，尿频、尿急、尿痛。还表现为患侧明显的腰痛；骨骼及会阴部无耻疼痛，无排尿困难，直肠指检无前列腺压痛。前列腺液正常。

(3)前列腺脓肿:也表现为急性寒战、发热、尿频、尿急、尿痛，是急性前列腺炎发展的结果。通过直肠b超和CT检查，可以看到前列腺内有液体占位，穿刺抽脓可以明确诊断。

2.慢性细菌性前列腺炎的鉴别诊断:

(1)前列腺癌:晚期还表现为排尿不适，尿频、尿急、尿痛。直肠指检显示前列腺较硬，有结节。血清PSA明显升高，经直肠b超发现前列腺内有不均匀轻肿块，前列腺活检可证实。

(2)前列腺结核:还表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴漏、小腹及会阴部疼痛。通常有泌尿生殖系结核病史，直肠指检可发现前列腺内不规则结节，前列腺液中可发现抗酸杆菌。

(3)慢性无菌性前列腺炎:也表现为尿频伴尿道滴漏，下腹及会阴部疼痛。主要根据VB1、EPS和VB3的细菌培养来区分，但无菌性前列腺炎中VB1、EPS和VB3的细菌培养均为阴性。

(4)良性前列腺增生:也表现为尿频伴排尿困难。多发生于老年男性，以排尿困难为主。直肠指检显示前列腺明显增大，而前列腺液一般无白细胞。

(5)精囊炎:也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴漏、小腹及会阴部疼痛。常可见血精，精囊液检查可见红细胞和白细胞。

(6)慢性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、下腹及会阴部疼痛。在VBl和VB3中发现白细胞，细菌在培养中生长，但EPS正常。

3.无菌性前列腺炎的鉴别诊断:

(1)慢性细菌性前列腺炎:也表现为尿频、尿急、尿痛伴尿道滴漏、小腹及会阴部疼痛。它们主要根据VB1、EPS和VB3的细菌培养来鉴定。慢性前列腺炎VB1可能有也可能没有细菌，EPS通常有细菌生长，VB3细菌培养阳性；而慢性非细菌性前列腺炎患者的VB1、EPS和VB3细菌培养均为阴性。

(2)慢性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、下腹及会阴部疼痛。然而，慢性膀胱炎VB1和VB3的细菌培养是阳性的，但是EPS没有细菌生长。

(3)慢性尿道炎:也表现为尿频、尿急、尿痛。VB1细菌培养阳性，而VB3和EPS细菌培养无细菌生长。

4.前列腺痛的鉴别诊断:

慢性前列腺炎:也表现为尿频、尿急、小腹及会阴部疼痛。它们主要根据VB1、EPS和VB3的细菌培养来鉴定。慢性细菌性前列腺炎有VB1有无细菌，EPS通常有细菌生长，VB3细菌培养阳性；而前列腺痛患者的VBl、EPS和VB3细菌培养均为阴性。

通过本文的介绍，我们对前列腺炎的鉴别诊断有了进一步的认识。由此可见，对于前列腺炎这种病因复杂、类型多样的疾病，在诊断的过程中要慎重，以免误诊而延误病情。