胆囊息肉大小4mm，如果没有症状就不需要切除。胆囊息肉需要切除的指征如下:

1.症状很明显。当出现严重的右上腹疼痛、恶心呕吐、发热时，需要切除。

2.尺寸比较大，直径0.8cm。

3.短时间内成交量增加很多。

4.单发和恶性特征明显时，胆囊息肉多为良性，相对大小4mm相对较小。如果没有症状，不需要特殊治疗，注意期可以复查。