屁眼疼痛可能由以下情况引起:

首先，是考虑肛裂的存在。当肛门皮肤黏膜的位置形成裂隙时，就会出现屁眼疼痛。

其次，肛位痔疮等疾病也会引起局部疼痛，尤其是内痔脱垂发生后。如果不及时接收，会影响血液循环，有血栓就会有疼痛。外痔感染发炎，也会出现肛孔疼痛的症状。

最后，就是排除感染性疾病的存在，比如肛周脓肿或者直肠黏膜下脓肿，也会有肛孔疼痛。

另外，建议患者先去肛肠科就诊。一般可通过肛门局部检查、肛门指诊、肛门镜检查作出初步诊断。