王新霞
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脑动脉瘤需要做什么检查
发布时间:2023-02-06
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1.脑动脉瘤的检查是一个相对复杂的过程,因为动脉瘤是一种血管性疾病,颅内血供相对复杂丰富。检查过程中很可能会出现一些异常情况。所以这个时候一定要根据具体病情来治疗。
2.一般来说,开始时需要做头部CT检查。这样可以确定是破裂的动脉瘤出血还是未破裂的动脉瘤。这个后期治疗原则的选择非常重要。那么,如果有部分缺血性脑动脉瘤引起的梗死,就要做头部MRI检查,这样才能清楚地看到动脉瘤狭窄或闭塞引起的梗死的相应区域或缺血程度。
3.然后就是血管的检查。一般我们需要做CT血管造影或者MRI血管造影。这两种是不同类型的血管造影,侧重点也不同。做核磁共振,不需要吃药。你只需要躺在床上10到20分钟就能得到一个图像,比较快,但是图像质量不是特别好。对于一些非常小的动脉瘤,比如小于5mm,有时会造成一个阴性结果,导致漏诊或误诊,所以只用于筛查。
4.如果再近一步,就需要做CT血管造影。CT血管造影需要向体内注射造影剂,有时会出现过敏或肾脏损伤。但它的优点是可以清楚看到的,还可以和周围的骨骼一起显影,可以明确动脉瘤和骨骼的关系,有助于术中决定手术方案。
5.那么检查最多的金标准就是脑血管造影。这叫DSA,就是医生自己在x光片下进行对比操作,可以看到一个动态图像。这样可以知道动脉瘤的大小,是单发还是多发,动脉瘤与周围血管的关系,是否有供血动脉和引流静脉。等等等等都可以据此观察到。也非常有利于手术标准的建立。所以对于脑动脉瘤来说,每次检查的重点是不一样的。只有这样,手术过程才能非常顺利,不会出现并发症。好了,谢谢大家。
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