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沈涤华
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知识库 瓣膜置换术后有房颤的原因
瓣膜置换术后有房颤的原因
发布时间：2023-02-04
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瓣膜置换术后房颤非常常见。原因主要分为以下几种情况:

第一，如果患者在瓣膜置换术前就有房颤，但术中没有进行治疗，那么术后患者就会出现房颤，这种患者的房颤会伴随终生。这类患者不需要做房颤复律，主要是处理房颤的并发症和血栓形成，所以这类患者要长期服用华法林。

二、患者术前无房颤，术后新发房颤也很常见，一般发生在术后30天内。这种房颤往往可以通过药物转换恢复窦性。


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心脏瓣膜术后出现房颤的原因
心脏瓣膜手术后心房颤动可由容量失衡、电解质紊乱、缺氧发生和心肌损伤修复引起。心脏瓣膜手术后常发生房颤。研究发现，心脏手术后约1/3的患者可出现短暂或长期房颤。房颤的原因有很多。心脏手术后，由于术后血容量的一些变化，包括患者饮食不良，可能会出现容量不足。在这种情况下，可能会出现房颤。另一种电解质失衡，特别是钾离子的某些减少，会导致心房颤动，这往往可能是由于钾离子的某些缺乏和某些心房颤动引起的，因为瓣膜手术后的患者大多使用利尿药，没有很好的补钾。此外，部分老年患者由于肺功能不佳，瓣膜手术后可能出现供氧不畅，容易诱发房颤。此外，大多数瓣膜手术都是在全身麻醉和体外循环下进行的，这可能会导致一些心脏损伤。所以在这样的损伤下，也会出现心律失常，房颤也更频繁。
王翠玲
发布时间：2023-02-02