(一)疾病的原因

掌指骨结核是结核菌通过血源引起的。

(2)发病机理

结核的病变以增生为主，溶骨性破坏次之，死骨形成少见。手部短骨干结核以增生为主，有时可见死骨形成，其病理改变与长骨干略有不同。常见的有气的变化，即骨骼肿胀变薄，溶骨性破坏导致髓腔扩大。死骨形成多于长骨干结核。由于骨体较小，比长骨干结核更容易出现病变波及关节的情况。手足短管状骨结核的发生率远高于长骨干。认为短管状骨周围肌肉较小或缺失，缺乏肌肉的保护作用。另外，短管状骨的营养血管较细，血流速度较慢，细菌栓子容易停留在局部而致病。手部掌指骨结核中，掌指骨的病例数高于指骨，远节指骨少见。五指中，第1、2、3指的掌指骨患病率较高，第4、5指患病率较低。