荣春红
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肝多发囊肿怎么办
发布时间:2023-02-03
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单纯性肝囊肿是一种先天性非遗传性肝内囊性病变。囊肿通常不与肝内胆管系统相通。囊肿是由上皮细胞组成的封闭空腔,内含液体,可以是单发的,也可以是多发的。一般认为本病是一种起源于肝脏内迷走神经胆管的潴留囊肿,属于先天性发育不良。肝囊肿生长缓慢,多数患者无明显症状,体检时才偶然发现。巨大肝囊肿可表现出明显的压迫症状。如果并发感染,可能会出现寒战、发烧和腹痛等肝脓肿症状。肝囊肿的治疗取决于其大小、性质和并发症。直径5cm有压迫症状的可在超声引导下穿刺引流,缓解压迫症状。但抽吸后囊肿会很快增大,需要反复抽吸。该方法操作简单,无需开腹,对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者仍是一种可行的治疗方法。当囊肿感染时,应进行外引流。当并发症如囊肿破裂、囊肿内出血或囊肿对邻近器官的巨大压迫影响到进食者时,就需要进行手术治疗。手术治疗应尽可能彻底切除囊肿。如果不能,应进行次全切除或至少1/3的囊壁切除,以将囊液引流入腹腔。如果进行手术切除,应进行术中血管造影,以确定是否有任何沟通。如果囊肿是多房性的,在引流前应尽可能去除其分隔。囊壁病理检查要小心排除恶变。
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