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赖光辉
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知识库 支原体肺炎的检查
支原体肺炎的检查
发布时间:2023-01-29
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支原体肺炎的检查包括影像学检查、病原学检查和常规检查。x线检查多为单侧病变,多在下叶,有时仅肺门阴影增粗。大多表现为不均匀、雾状的肺浸润,从肺门向肺叶延伸,尤其是双肺下叶。多为肺叶实变,表现为肺不张。通常一个地方消失,新的渗透出现在其他地方。有时表现为双侧弥漫性网状或结节状浸润影或间质性肺炎,无肺段或肺叶实变。体征轻微,胸片阴影明显是本病的特点之一。胸部CT比普通胸片能提供更多的诊断信息,有助于与肺结核等其他肺部疾病的鉴别,但应严格掌握CT的适应证。病原学检查表明,从患儿咽喉、鼻腔、胸腔积液或体液中分离出肺炎支原体是诊断感染的可靠标准,但常规培养需要10-14天甚至更长时间,对早期诊断价值不大。

血清学特异性检测包括:明胶颗粒凝集试验和酶联免疫吸附试验,在恢复期和急性期抗体滴度≥4倍升高或降低时,可诊断肺炎支原体感染;非特异性试验包括:凝聚试验,感染阳性率仅为50%,部分病毒感染可诱发血清冷凝集素产生,仅具有参考价值。


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