40岁股骨颈骨折主要有两种治疗方法:一是保守治疗；第二，手术治疗。

对于年轻人的股骨颈骨折，大多是高能量损伤。断裂的剧烈程度比较大，可能的位移也比较大。大部分需要手术治疗，也是推荐的。因为目前内固定材料和手术技术都在进步，主要是闭合复位、切开复位和空心螺钉固定，即使骨折移位明显，切开复位内固定仍然是首选，植骨是必须的。

另外，对于严重移位的股骨颈骨折，虽然可以考虑人工关节置换，但毕竟对于40岁的年轻患者来说，人工关节是有一定使用寿命的。如果过早进行人工关节置换，可能需要再次翻修。

对于年轻的陈旧性股骨颈骨折患者，也可以尝试保髋治疗。