瘫痪是一种病，相信很多人都通过不同的途径了解过，即使没有真正接触过。这种疾病不仅会给患者带来巨大的身体痛苦，还会对患者造成心理伤害，严重扰乱他们的生活。这里说的周期性瘫痪也是瘫痪的一种。虽然这种病不是常见病，但我们还是要提高警惕。

临床表现

1.低钾周期性麻痹

该病可发生于任何年龄，以青壮年(20 ~ 40岁)居多，男性多于女性，发病频率随年龄增长而降低。饱餐一顿(尤其是过量摄入碳水化合物)、酒精中毒、剧烈运动、过度劳累、感冒或情绪紧张都可能诱发。

常于夜间或清晨醒来时发病，表现为四肢弛缓性麻痹，可轻可重。肌无力常从双下肢开始，然后扩展到双上肢，双侧对称，近端较重；肌张力降低，腱反射减弱或消失。患者意识清醒，发音正常，头面部肌肉极少受累，大小便功能正常。但是，严重的情况下，膈肌、呼吸肌、心肌等。会被卷入，甚至会导致死亡。

发作一般持续6 ~ 24小时，或1 ~ 2天，个别病例可持续一周。最晚瘫痪的肌肉往往最先恢复。中场休息时一切正常；发作频率不一，几周或几个月就可能发作一次。个别病例发作频繁，甚至每天都有，也有几年发作一次或一生只发作一次的。40岁以后，发病率逐渐下降，直至停止。如果并发肾上腺肿瘤和甲亢，发作往往比较频繁。发作后，受影响肌肉的疼痛和僵硬可能会持续几天。频繁作者可能有持续性下肢近端肌无力和局限性肌萎缩。

发病时，血清钾一般降至3.5 mmol/L以下，尿钾也降低，血钠可升高。心电图可出现低钾血症，如U波、QT间期延长、S-T段下降等。肌电图显示电位幅度降低或消失，严重者对电刺激无反应。

2.高钾周期性麻痹

罕见，有遗传史，儿童期发病，常由感冒或服用钾盐诱发，白天发病。发作时钾离子从肌肉进入血浆，故血钾上升至5 ~ 7 mGeq/L，在下肢近端也较重，持续时间短，不到1小时，一天数次或一年一次。部分患者发作时可有强直迹象，累及面部和手部，使面部僵硬，眼睛半闭，手部肌肉僵硬，手指屈曲外展。进食、一般活动、静脉注射钙、胰岛素或肾上腺素都可以阻止发作。可通过给予利尿剂如乙酰胺和双氢克尿塞提前增加钾排泄来预防发病。

发病时心电图改变，起初T波增宽，QT间期延长，后来逐渐R波减少，S波加深，st段减少，P-R间期和QRS时间延长。

对于诊断有困难者，可做诱发试验:口服氯化钾常可诱发或加重原有麻痹症状。这是因为高钾血症引起的周期性麻痹对外源性钾的摄入比对血清钾含量的变化更敏感。

3.血钾正常的周期性麻痹

非常罕见，发作前常出现极度盐瘾、烦渴等表现。其症状类似于周期性瘫痪伴低钾血症，但大多持续10天以上。类似于高钾血症的周期性麻痹，可由钾盐诱发。但两者的区别在于，发作时血钾浓度正常，氯化钠可减轻肌无力。如果盐量减少，可诱发临床发作。

为了今后有效地预防和治疗周期性瘫痪，我们通过各种渠道对这种疾病有了更深入的了解。当然，通过学习以上文章，我们对这种疾病的症状有了很多了解。在预防这种疾病时，我们必须更加重视这种疾病的症状。一旦发现疾病，要及时治疗，避免延误治疗带来更大的危险。