迟骋
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开颅手术后颅内压增高怎么办
发布时间:2023-02-06
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开颅术后颅内高压的控制主要是应用脱水药物,如甘露醇、呋塞米等药物脱水,降低颅内压。必要时可加入人血白蛋白或高渗盐,提高机体胶体渗透压,减轻脑水肿反应。颅内压主要通过影像学检查来判断,如脑部CT扫描,可间接反映是否有明显的占位效应或中线结构移位。此外,在没有明显腰椎穿刺禁忌症的情况下,腰椎穿刺可以更直接的测量颅内压来指导用药。但当颅内压出现严重不可控制的升高时,为避免颅内压升高导致脑疝甚至死亡,可考虑手术去骨瓣减压,扩大颅腔容积,降低颅内压。
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