应注意与其他疾病的鉴别和共存:

应注意与其他疾病的鉴别和共存:

1.许多不同的行为状态可能类似于昏迷或与昏迷相混淆。而且刚开始昏迷的患者，经过时间长短不一，也能逐渐发展成其中一种状态。一旦患者进入睡眠-觉醒周期，真正的昏迷就不复存在了。区分这些状态和真正的昏迷对于正确的治疗和预后是很重要的。

这种疾病的常见并发症:

高渗性非酮症高血糖昏迷是糖尿病的急性并发症之一，也是糖代谢严重紊乱引起的急性并发症。这些高血糖昏迷患者中约三分之二是老年二型糖尿病患者。

高渗性非酮症高血糖昏迷有什么症状？

高渗性非酮症高血糖昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压和脱水为特征，无明显酮症酸中毒。患者常出现不同程度的意识障碍或昏迷，多见于老年糖尿病患者。他们没有糖尿病史，或者只有轻微的症状。他们接受饮食控制或口服降糖药治疗。发病缓慢，最初表现为烦渴、多饮，但烦渴不明显或食欲反而下降，以致常被忽视，逐渐出现严重脱水和神经精神症状。患者反应迟钝，易怒或淡漠，嗜睡，逐渐陷入昏迷和惊厥。晚期患者出现少尿甚至无尿，严重脱水，就诊时休克。可能有神经系统损害的局部迹象，但没有酸中毒、呼吸沉重、严重脱水和神经精神症状。实验室检查血糖达到或超过33.3mmol/L，有效血浆渗透压达到或超过320mOsm/L，血钠正常或升高。

二、严重感染也是本病的长期原因，也可发生在高渗性非酮症高血糖昏迷后。应尽早使用合适的抗生素，积极治疗。心力衰竭、心律不齐、老年或冠心病患者。过多不宜操之过急，可能引起心力衰竭和肺水肿。要注意早期预防。输液量和速度可根据血压、心率、中心静脉压、尿量和心功能进行调整。必要时可使用利尿剂和正性肌力药物，如洋地黄或米力农。电解过程中，血压过低和过高都会引起严重的心律失常。应及时使用心电图或心脏监护，及时处理情况。肾功能衰竭也是本病的主要死亡原因，与是否有肾脏疾病、水分丢失、休克程度、病情迁延等密切相关。在本病的治疗中，应注意在防治过程中密切观察患者尿量的变化，及时、正确地进行治疗。脑水肿也有很高的死亡率，所以要重点防治常伴有脑缺氧的早期脑水肿。补碱过多或过少或血糖下降过快都有关系。治疗后血糖有所下降，病情有所好转，但昏迷加重或病情有一段时间清醒，但烦躁心率快，血压高，肌张力高。我们应该警惕脑水肿的可能性。在这种情况下，可以给予脱水剂，如地塞米松或呋塞米。当血浆渗透压下降时，可给予白蛋白，但应谨慎使用甘露醇，并采取一些良好的护理。早期发现这些疾病并及时通知医生进行正确治疗对预防这种疾病的并发症至

高渗性非酮症高血糖昏迷的并发症有哪些？

什么是高渗性非酮症高血糖昏迷？